今年発売された『既存治療で効果不十分なアトピー性皮膚炎』の治療薬の薬価が、今年11/1より 61,520円/本から50,782円/本に改訂されることになりました。

自己負担額は、3割負担の方で  現在の18,456円/本から約15,235円/本に下がります。

⚫️イブグリース®️（レブリキズマブ（遺伝子組換え））

・成人

・12歳以上かつ体重40kg以上の小児

※以下の条件が必須となります。
・ステロイド外用剤やタクロリムス（プロトピック軟膏など）外用剤等の抗炎症外用剤による適切な治療を一定期間施行しても、十分な効果が得られず、強い炎症を伴う皮疹が広範囲に及ぶ方。

用法）

レブリキズマブ（遺伝子組換え）（イブグリース®️）として

初回及び2週後に1回500mg（2本）（投与開始から1ヶ月間）

4週以降（投与3回目から）、1回250mg（1本）を2週間隔で皮下投与する。
※なお、患者の状態に応じて、4週以降、1回250mgを4週間隔で皮下投与することができます。

※様々な医療サポート制度があります。

・確定申告
・高額療養費制度
・こども医療
・ひとり親家庭医療費補助制度など

※新薬のため.発売から1年間（令和7年5月まで）は院内注射となります。（この間、長期処方、自己注射はできません。）

詳しくは、お尋ねください。

☆ながの内科クリニック☆

マスクの着用は2023年5月8日から個人の判断に委ねられることになりましたが、ご存知のように最近福岡県内でも感染者数が増加しています。今回の変異株は感染力が強く、高齢者や免疫抑制状態下にある患者さんでは重症化リスクが高いと言われています。

当院には、高齢者や免疫力の弱い小さいお子様、免疫を下げる治療薬を内服されている患者様もおられます。

暑い中ご迷惑をお掛けしますが、他患者様への、またご自身および当院スタッフへの感染予防のためにも、待合室や受付などではできる限り会話を控え、会話をされる場合や咳をされる場合にはなるべくマスク着用をお願いいたします。また手指の消毒なども必要に応じて引き続きお願いいたします。皆様のご協力を改めてお願い致します。

※当院スタッフには、マスクの着用を義務付けています。

何卒、ご理解・ご協力の程、よろしくお願い致します。

☆ながの内科クリニック☆

単純ヘルペス（口唇ヘルペス・性器ヘルペス）は、単純ヘルペスウイルスに感染することで発症します。このウイルスは一度感染すると生涯にわたって神経に潜伏します。そして、風邪などによる発熱や疲労、寝不足など、免疫が低下する要因をきっかけに、ウイルスの活動が始まり、症状があらわれます。

現在、水ふくれができる前の初期症状（ピリピリ、チクチクするような違和感）を感じた時に、患者さん自身の判断ですぐに（6時間以内）抗ヘルペスウイルス薬を服用する『PIT（ピーアイティー）療法』という治療法があります。

PITは、神経でウイルスが増殖し始めるところですぐにお薬を服用することで、ウイルスが増えすぎる前に増殖を抑えられるため、症状が治まるまでの期間を短くすることができます。

単純ヘルペスの情報サイト：My ヘルペス　　by マルホ株式会社

詳しくは、医師にお尋ねください。

☆ながの内科クリニック☆

ブライトミルククレンジング

150mL／4,950円(税込)

特徴）

1）美しい素肌を追求する⽅へ

アスコルビルグルコシド、スクワランなど美肌成分を配合。まろやかな感触のミルクがふわりと肌になじみ、メイクや汚れを落とし、ツヤのあるうるおいに満ちた肌へと整えます。

2）クレンジングにトリートメント作用をプラス

すっきりと落とせるだけでなく、肌のうるおいを守るトリートメント成分を贅沢に配合。

3）メイクを落としながら角質ケア

クレンジング機能にプラスして⾓質ケア成分「AHA」を配合。

4）リラクゼーション作用を高めるエッセンシャルオイル配合

メイクを落としながらアロマの香りで気分もリラックス。

5）アルコール不使用、無香料、無着色、無鉱物油

お気軽にお問合せください。

☆ながの内科クリニック☆

☆ながの内科クリニック☆

アトピー 性皮膚炎のこと、お薬の塗り方、日常生活で気をつけることなどを紹介した情報サイトです。

アトピース   by 大塚製薬
https://atopic-dermatitis.jp/

是非覗いてみてください！

☆ながの内科クリニック☆

肝斑に立ち向かうトラネキサム酸ローション

薬用有効成分トラネキサム酸、グリチルリチン酸ジカリウムをW配合したローションです。メラニンの生成を抑え、シミやそばかすを防ぐのと同時に、肌の炎症を抑えます。さらにエイジングケア成分も配合。しっかりと潤いを与え、ハリのあるみずみずしい肌を保ちます。

サンソリット ブライトTAローション

100ml     6,490円（税込）

サンソリット ホワイトTAクリーム

30g    7,150円（税込）

サンソリット TAローションと併せてお使い頂くと、さらに効果的です。

受付でご購入頂けます。

☆ながの内科クリニック☆

『注射のスケジュールとお知らせメール』があります。ご活用ください。

その他、アトピー 性皮膚炎についての情報を見ることができます。

『もっと知りたいアトピー 性皮膚炎のこと』
https://www.support-allergy.com/selfinjection/schedule

※デュピクセント 、アトピー 性皮膚炎の他に、『結節性痒疹』や『特発性の慢性蕁麻疹』にも適応があります。

詳しくは、お尋ねください。

☆ながの内科クリニック☆

皮膚科の処置について、現在の色々な状況を鑑み、今後は以下のようにさせていただきたいと思います。何卒ご了承下さいますよう、よろしくお願い申し上げます。

・ウイルス性いぼ

定期的な処置を必要とします。（効果の面から、3週間以内の受診をお勧めしています。）

平日:
処置後に次回希望日（平日のみ）をお知らせください。（時間指定は出来ません。あくまでも日にちの予約のみとなります。詳しくは受付でお尋ねください。）

土曜日:
予約はできません。
通常通りweb予約での順番予約をお願いします。（できる限り平日の受診をお願いできればと思います。）

※至った背景として……

仕事や学校の都合で土曜日しか来れない！という患者様がたくさんいらっしゃいます。ご希望にお応えしたいのはやまやまですが、全員のご要望にお応えすることは難しく、現実的には不可能です。最近まで土曜日も予約を取らせていただいておりましたが、患者様が固定されてきており、その他の患者様が土曜日に処置をする機会が損なわれるという状況が出てきています。その為、公平を期すため、土曜日は通常通りweb予約でのご予約をお願いする運びとなりました。

・紫外線療法
機械の使用が重ならないよう（患者様の待ち時間が重ならないよう）に日にちおよび時間指定で予約を取らせていただいております。

なお、土曜日は処置等の患者様が多いため、基本的に土曜日は予約では行っておりません。照射に関しては、機械の空き状況や照射範囲によって（治療にかかる時間が異なるため）個々で判断させていただきます。

・水いぼ
土曜日は処置等の患者様が多いため、基本的に土曜日は処置を行わない方針ですが、混雑などの状況や受診の時間によって、個々で判断させていただいています。

診察時間にも限りがあり（平日は18時まで、土曜日は13時まで）、全ての皆様の要望にお応えすることは現実的に難しく、大変心苦しくはありますが、今後は上記のようにさせていただきたいと思います。

皆様のご理解とご協力のほど、どうぞよろしくお願い致します。

☆ながの内科クリニック☆

円形脱毛症とは：
自己免疫性疾患で、体が自分自身の毛包を攻撃してしまい、毛が抜け落ちてしまう病気です。

今回、難治性の円形脱毛症の経口の治療薬として、リットフーロ®カプセル50mg（一般名：リトレシチニブトシル酸塩カプセル）が、2023年6月26日に製造販売承認され、2023年9月27日に発売されました。

リットフーロの適応症：
・円形脱毛症（ただし、脱毛部位が広範囲におよぶ難治の場合に限る）
・50%以上に脱毛が認められ、過去6ヵ月程度毛髪に自然再生が認められない状態

適応年齢：
成人および12歳以上の小児の円形脱毛症患者

薬剤価格：
リットフーロカプセルの薬価　１カプセルあたり5,802.4円
※1ヶ月服用（30日換算・３割負担の方）すると、１日１カプセルの服用で薬剤の自己負担額は52,221.6円となります。（高額療養費制度やこども医療が使えます。）

※こども医療（小児への医療費助成制度）：
対象者）
現在、春日市では
【令和6年9月まで】0歳～中学生
【令和6年10月から】0歳～高校生世代（※）
※　18歳に到達した年度の3月31日までです。学生でない人も対象になります。
※　福岡市の方は、0歳～高校生世代の方が対象となります。

※なお新医薬品については、「１年間は１４日分を限度として投与すること」とされていますので、1年間は１回の診察につき14カプセルの処方が上限となります。

◎投与の前に・・・・
事前に検査が必要になります。
結核についてはレントゲン（場合によりCT）や血液検査、ツベルクリン反応などを調べます。また、B,C型肝炎ウイルスが陽性の場合、先に専門家の意見をいただいた上で開始の可否を決めます。以上のような事前の検査でしっかり安全性を把握してから投与開始となります。
※結核の採血に関しては、平日のみとなります。（土曜日は行えません。）

禁忌）
・妊娠中
・活動性結核
・血球減少（好中球 500/mm³未満、リンパ球 500/mm³未満、ヘモグロビン 8g/dL未満）
・重度の腎機能障害、高度の肝機能障害投与

※これらの治療薬の投与に関しては、
・皮膚科専門医（日本皮膚科学会認定）が常勤していること
・皮膚科学会に導入施設の申請をしていることなどが条件とされています。

当院では、治療が可能です。

※現在、難治性円形脱毛症の治療薬として、オルミエント（バリシチニブ®）（対象年齢：成人および15歳以上）も投与可能です。

☆ながの内科クリニック☆