＜皮膚科から＞重要!! 既存の治療で効果不十分な難治性のアトピー性皮膚炎および円形脱毛症の治療について

2024.10.28

皮膚科から

当院では、既存の治療で効果不十分な下記の疾患について治療を行なっています。

使用に当たっては、投与可能な年齢や重症度など諸々の条件が設定されています。また、授乳中や妊娠中、基礎疾患のある方で使用のできない方もいらっしゃいます。

※希望する全ての方が、無条件に治療できるわけではありません。
（頑張って治療をしても治らない困っている方のための高額なお薬です。医師として投与の適応があるかどうかを判断することにも重要な責任があると思っています。
　患者様や保護者の方の希望があっても、軽症である、適切な治療を行っていないと判断した場合は、お断りする場合があります。）

※治療に当たっての必須条件:
・既存治療（ベリーストロング以上のステロイド外用やタクロリムス軟膏などの外用療法）を6ヶ月以上適切に行っても難治な中等度以上のアトピー性皮膚炎の方
→ベタベタが嫌、薬を塗るのが面倒くさいからあまり塗っていない、持っている外用剤を少量時々塗っているなど外用をしっかりと行っていないため治らないという方（医師が判断した方）は適応とはなりません。
→まずはしっかりと外用をして、それでも治らないのか経過を見させていただきます。

・TARC（ターク）（アトピー性皮膚炎の重症度の目安になります。）
500-700: 軽症
700以上: 中等度以上
＊重症の方は20000-30000を超える方もいらっしゃいます。

・IGAスコア：3以上（ IGAスコア3は中等症に該当します）
※IGAスコアとは・・・アトピー性皮膚炎の重症度を示す指標

・EASIスコア：16以上
※EASIスコアとは・・・医師が測定する湿疹の重症度や範囲をあらわすスコアです。 4つの身体部位（頭頸部、体幹、上肢、下肢）のスコアを合計します。

投与に当たっては、上記の条件を満たしていることが必要であり、患者様や保護者の方の希望があっても、軽症であったり、適切な治療（外用など）を行っていないと判断した場合は、お断りする場合があります。ご了承ください。

※JAK阻害剤投与に関しては、日本専門医機構認定皮膚科専門医の資格を有していること、また日本皮膚科学会に使用申請を受理されているなどの要件が必須となります。

【アトピー性皮膚炎】

・注射剤: デュピクセント®︎、ミチーガ®︎

・内服薬: JAK阻害剤（リンヴォック®︎、オルミエント®︎、サイバインコ®︎）