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最新のお知らせ

〈皮膚科から〉手足の多汗症に・・・『イオントフォレーシス』による治療(予約制)を始めました!

2024.07.10

※予約制です。

 

⚫️イオントフォレーシスとは……

 

イオントフォレーシスは、掌蹠多汗症(手足の多汗症)の治療法として、日本皮膚科学会のガイドラインでアポハイドローション(保険適応)や塩化アルミニウム溶液(保険適応外)などの外用剤と並んで推奨されている治療法で、保険適用があります。

 

方法)汗の多い手のひら、足のうらを、手足が水に沈んでしまわない程度の水道水を入れた容器に浸し、ガーゼを乗せた電極の上に手のひらや足のうらを密着させ、6~8mAの直流電流を流す方法です。

 

週に1回、1ヵ所10-20分程度(両手両足の場合、最低40分程度)行います。8〜12回程度行うと治療効果が出てくると言われています。

※効果が出てきたら、治療頻度を減らしていきます。

 

作用機序)
通電することにより生じる水素イオンが汗の出口を障害して汗を出にくくするのではないかといわれています。

※腋窩の多汗症には治療方法が難しく効果的ではありません。

 

 

施術のできない方)
・心臓に障害のある方
・ペースメーカーを埋め込まれている方
・妊娠中や授乳中の方
・施術部位に傷のある方(軽度の傷ならワセリン塗布して施術を行います)
・施術部位近くの体内にインプラントや骨固定等の金属がある方
・ネイル・マニキュア・ペディキュアをしている状態の方(特に装飾品のある方)
・手足に入れ墨のある方
※金属に反応します。

 

注意事項)
・施術時、指輪や時計などの金属類は外してください。
・治療部位に傷のある方は、場合によってはできないことがあります。
・前日から治療部位やその周囲に薬やクリーム、マニキュア、ペディキュア等、何も塗らないでご来院ください。

※お願い
・施術後の濡れた手足を拭くためのタオルをご持参ください。

 

 

※予約制です。

詳しくは、お尋ねください。

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆

〈皮膚科から〉肝斑やシミが気になる方に……

2024.07.10

肝斑に立ち向かうトラネキサム酸ローション

 

薬用有効成分トラネキサム酸、グリチルリチン酸ジカリウムをW配合したローションです。メラニンの生成を抑え、シミやそばかすを防ぐのと同時に、肌の炎症を抑えます。さらにエイジングケア成分も配合。しっかりと潤いを与え、ハリのあるみずみずしい肌を保ちます。

 

 

 

サンソリット ブライトTAローション

100ml     6,490円(税込)

 

 

 

 

サンソリット ホワイトTAクリーム

30g    7,150円(税込)

 

 

サンソリット TAローションと併せてお使い頂くと、さらに効果的です。

 

 

 

受付でご購入頂けます。

 

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆

<皮膚科から>皮膚のヒューマンフローラ(善玉菌)に着目したシャンプーおよびボディソープのご紹介

2024.07.08

 

★皮膚常在細菌・お肌の善玉菌を育ててなめらか肌をつくるヒューマンフローラの整菌スキンケア★

 

皮膚や頭皮には 常在細菌がたくさん存在し、バランスを保つことで、皮膚を守っています。しかしこの常在細菌叢のバランスが乱れるとトラブル(炎症)が生じてきます。

アトピー性皮膚炎の炎症部位には、健常な皮膚とは異なり、善玉菌の皮膚常在細菌が少なく、強い毒性を持つ悪玉菌の黄色ブドウ球菌が大多数から検出されます。

また洗いすぎて必要な皮脂まで洗い流してしまうと、頭皮は乾燥し、乾燥を補うため、さらに皮脂が過剰に分泌され、皮脂をエサにするマラセチア菌が増殖するため、脂漏性皮膚炎(フケ症)などのトラブルを引き起こしやすくなります。

 

常在細菌の役割とは・・・

1)うるおい膜を作り、乾燥から守る(バリア機能)

2)紫外線を吸収・抑制し、ダメージから守る

3)肌を弱酸性にして、善玉菌が住みやすい環境を整える

4)悪玉菌の侵入や定着を防ぎ、炎症を防ぐ

5)活性酸素を分解し、肌の老化を防ぐ

 

 

そこで、善玉菌を守り・育て・活かすことで、弱酸性の肌環境に導き、肌の状態を整えることで、炎症やかゆみなどのトラブルを防ごうという考えで作られたのが、『ヒューマンフローラ 薬用プレミアムシャンプー』『ヒューマンフローラ プレミアムボディソープ』です。

※パラベンフリー・防腐剤フリー・香料フリー・アルコールフリー・鉱物油フリー

 

『ヒューマンフローラ 薬用プレミアムシャンプー』  250ml     4,400円(税込)
『ヒューマンフローラ プレミアムボディソープ』   250ml     4,400円(税込)

 

 

 

 

※初回限定トライアルキット 1,100円(税込) (ミニセット 通常価格2,200円の50%off)

 

 

 

※受付でご購入頂けます。詳しくは、お尋ねください。

 

☆ながの内科クリニック☆

〈皮膚科から〉デュピクセント自己注射のお知らせメール

2024.06.14

注射のスケジュールとお知らせメール』があります。ご活用ください。

その他、アトピー 性皮膚炎についての情報を見ることができます。

もっと知りたいアトピー 性皮膚炎のこと
https://www.support-allergy.com/selfinjection/schedule

 

※デュピクセント 、アトピー 性皮膚炎の他に、『結節性痒疹』や『特発性の慢性蕁麻疹』にも適応があります。

詳しくは、お尋ねください。

 

☆ながの内科クリニック☆

<皮膚科から>皮膚科の処置(ウイルス性いぼ、水いぼや紫外線療法など)について

2024.06.12

皮膚科の処置について、現在の色々な状況を鑑み、今後は以下のようにさせていただきたいと思います。何卒ご了承下さいますよう、よろしくお願い申し上げます。

 

・ウイルス性いぼ

定期的な処置を必要とします。(効果の面から、3週間以内の受診をお勧めしています。)

 

平日:
処置後に次回希望日(平日のみ)をお知らせください。(時間指定は出来ません。あくまでも日にちの予約のみとなります。詳しくは受付でお尋ねください。)

 

 

土曜日:
予約はできません。
通常通りweb予約での順番予約をお願いします。(できる限り平日の受診をお願いできればと思います。)

 

 

※至った背景として……

仕事や学校の都合で土曜日しか来れない!という患者様がたくさんいらっしゃいます。ご希望にお応えしたいのはやまやまですが、全員のご要望にお応えすることは難しく、現実的には不可能です。最近まで土曜日も予約を取らせていただいておりましたが、患者様が固定されてきており、その他の患者様が土曜日に処置をする機会が損なわれるという状況が出てきています。その為、公平を期すため、土曜日は通常通りweb予約でのご予約をお願いする運びとなりました。

 

・紫外線療法
機械の使用が重ならないよう(患者様の待ち時間が重ならないよう)に日にちおよび時間指定で予約を取らせていただいております。

 

なお、土曜日は処置等の患者様が多いため、基本的に土曜日は予約では行っておりません。照射に関しては、機械の空き状況や照射範囲によって(治療にかかる時間が異なるため)個々で判断させていただきます。

 

 

・水いぼ
土曜日は処置等の患者様が多いため、基本的に土曜日は処置を行わない方針ですが、混雑などの状況や受診の時間によって、個々で判断させていただいています。

 

 

 

 

診察時間にも限りがあり(平日は18時まで、土曜日は13時まで)、全ての皆様の要望にお応えすることは現実的に難しく、大変心苦しくはありますが、今後は上記のようにさせていただきたいと思います。

 

 

 

皆様のご理解とご協力のほど、どうぞよろしくお願い致します。

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆

<皮膚科から>12歳から投与可能な難治性円形脱毛症の治療薬『リットフーロ®カプセル50mg(リトレシチニブ)』

2024.06.10

円形脱毛症とは:
自己免疫性疾患で、体が自分自身の毛包を攻撃してしまい、毛が抜け落ちてしまう病気です。

 

今回、難治性の円形脱毛症の経口の治療薬として、リットフーロ®カプセル50mg(一般名:リトレシチニブトシル酸塩カプセル)が、2023年6月26日に製造販売承認され、2023年9月27日に発売されました。

 

 

リットフーロの適応症:
・円形脱毛症(ただし、脱毛部位が広範囲におよぶ難治の場合に限る)
・50%以上に脱毛が認められ、過去6ヵ月程度毛髪に自然再生が認められない状態

 

適応年齢:
成人および12歳以上の小児の円形脱毛症患者

 

薬剤価格:
リットフーロカプセルの薬価 1カプセルあたり5,802.4円
1ヶ月服用(30日換算・3割負担の方)すると、1日1カプセルの服用で薬剤の自己負担額は52,221.6円となります。(高額療養費制度やこども医療が使えます。)


※こども医療(
小児への医療費助成制度):
対象者)
現在、春日市では

【令和6年9月まで】0歳~中学生
【令和6年10月から】0歳~高校生世代(※)
※ 18歳に到達した年度の3月31日までです。学生でない人も対象になります。
※ 福岡市の方は、0歳~高校生世代の方が対象となります。

 

※なお新医薬品については、「1年間は14日分を限度として投与すること」とされていますので、1年間は1回の診察につき14カプセルの処方が上限となります。

 

◎投与の前に・・・・
事前に検査が必要になります。
結核についてはレントゲン(場合によりCT)や血液検査、ツベルクリン反応などを調べます。また、B,C型肝炎ウイルスが陽性の場合、先に専門家の意見をいただいた上で開始の可否を決めます。以上のような事前の検査でしっかり安全性を把握してから投与開始となります。
※結核の採血に関しては、平日のみとなります。(土曜日は行えません。)

 

禁忌)
・妊娠中
・活動性結核
・血球減少(好中球 500/mm3未満、リンパ球 500/mm3未満、ヘモグロビン 8g/dL未満)
・重度の腎機能障害、高度の肝機能障害投与

 

 

※これらの治療薬の投与に関しては、
皮膚科専門医(日本皮膚科学会認定)が常勤していること
・皮膚科学会に導入施設の申請をしていることなどが条件とされています。

当院では、治療が可能です。

 

※現在、難治性円形脱毛症の治療薬として、オルミエント(バリシチニブ®)(対象年齢:成人および15歳以上)も投与可能です。

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆

〈皮膚科から〉難治性アトピー 性皮膚炎の治療薬『デュピクセント注』が6ヶ月からの小児に適応追加されました!

2024.06.10

既存治療で効果不十分な難治性アトピー 性皮膚炎の治療薬『デュピクセント注』。

今までは対象年齢は15歳からでしたが、今回6ヶ月の小児から使用できるようになりました。

もっと知りたいアトピー 性皮膚炎のこと
https://www.support-allergy.com/atopy/
※注射お知らせメールサービスがあります

⇩⇩⇩

(上記アドレスからご登録ください。下記の画像は例です。)

 

詳しくは、お尋ねください。

 

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆

 

 

 

 

〈皮膚科から〉抗ヒスタミン内服が無効のアトピーや痒疹のつらい痒みに……

2024.06.10

『ミチーガ® は、アトピー性皮膚炎や結節性痒疹のかゆみの原因となる物質のはたらきをブロックして、アトピー性皮膚炎や結節性痒疹のかゆみを抑える、新しいタイプの注射剤です。
用量によって、適応年齢や疾患が異なります。

 

 

★30mgバイアル 2024年6月11日発売  ※自己注射はできません。(院内注射のみ)

既存治療で効果不十分な「アトピー性皮膚炎に伴うそう痒」:6歳以上13歳未満の小児

⇒1回30mgを4週間の間隔で皮下投与

 

既存治療で効果不十分な「結節性痒疹」:成人および13歳以上の小児

⇒初回 60mg(30mg×2本)を皮下投与し、以後1回30mgを4週間の間隔で皮下投与

 

※3割負担の方:約20,000程度/本/月

 

 

★60mgシリンジ

アトピー性皮膚炎に伴うそう痒(既存治療で効果不十分な場合に限る):成人および13歳以上の小児

⇒1回60mgを4週間の間隔で皮下投与

 

ミチーガを使用される患者様への様々な医療費サポート制度(医療費控除、高額療養費制度、こども医療など)があります。

https://www.maruho.co.jp/kanja/atopic/mitchga/support/

 

詳しくは、お尋ねください。

 

 

 

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆

 

 

 

〈お知らせ〉時間外の処方や処置についてのお願い

2024.05.30

いつもご来院頂きどうもありがとうございます。

 

さて、当院の診療時間は平日は18時まで、土曜日は13時までとなっております。また、院内処方となっています。

しかし、診療時間を超えての時間は充分なスタッフ人員の確保が難しいため、誠に心苦しくはありますが、6月から時間外(平日は18時以降、土曜日は13時以降)については、(特に皮膚科の混合軟膏や分包などについては)院外処方への変更のお願いや、緊急を要しない処置は改めて後日にお願いする場合があります。何卒ご了承ください。
※待ち時間がかかることをご了承いただければ、もちろん今まで通り院内処方でお薬をお渡しさせていただきます。

 

大変ご迷惑をお掛けしますが、ご理解とご協力のほど、どうぞよろしくお願いいたします。

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆

〈皮膚科から〉小児の重症アトピー性皮膚炎や円形脱毛症に治療薬があります!

2024.05.22

適正な治療を行っても治りの悪い小児のアトピー性皮膚炎や難治の重症円形脱毛症に治療薬があります。

 

 

⚫️既存治療で効果不十分なアトピー性皮膚炎

 

内服)

※投与前のスクリーニング検査必須(採血、胸部レントゲン)および定期検査の必要性あり(投与前スクリーニング検査は土曜日には行うことができません。)
※スクリーニング検査や必要な定期検査については、近隣の小児科医院へお願いしております。

・オルミエント:  2歳から

・リンヴォック: 12歳から

・サイバインコ: 12歳から

 

注射)

※投与前のスクリーニング検査の必要なし

・デュピクセント: 6ヶ月から

・イブグリース: 12歳から

・ミチーガ: 13歳から

 

※ミチーガのみ:
・既存治療で効果不十分なアトピー 性皮膚炎に伴うそう痒および結節性痒疹も対象となります。

 

 

※いずれの内服に関しても、使用するあたって、日本皮膚科学会認定の皮膚科専門医であること、また日本皮膚科学会に使用に関して届出をすることが義務付けられており、当院皮膚科は既に届出が受理されている施設です。

 

 

 

 

⚫️広範囲な重症円形脱毛症

条件)

投与開始時に、頭部全体の概ね50%以上に脱毛が認められ、過去6ヶ月程度毛髪に自然再生が認められないこと。

 

 

内服)

※投与前のスクリーニング検査必須(採血、胸部レントゲン)および定期検査の必要性あり(投与前スクリーニング検査は土曜日には行うことができません。)
※スクリーニング検査や必要な定期検査については、近隣の小児科医院へお願いしております。

 

対象)

・リットフーロ: 12歳から

・オルミエント: 15歳から

 

 

※いずれの内服に関しても、使用するあたって、日本皮膚科学会認定の皮膚科専門医であること、また日本皮膚科学会に使用に関して届出をすることが義務付けられており、当院皮膚科は既に届出が受理されている施設です。

 

※いずれも高額な治療薬となりますが、自治体による医療費助成制度(こども医療)が利用できます。対象外の方は、確定申告や高額療養費制度など医療サポート制度があります。(春日市では今年10月からこども医療の対象年齢が18歳までに引き上げられます。)

 

 

詳しくは、お尋ねください。

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆