6月13日（土曜）　日本皮膚科学会総会参加のため、皮膚科は休診とさせて頂きます。

ご迷惑をお掛けしますが、どうぞよろしくお願いいたします。

☆ながの内科クリニック☆

当日、キャンセルや無断キャンセルで枠に空きが出る事があります。

webやお電話でご確認ください。（ご確認時にすでに埋まっている場合は、ご了承ください。）

※無断キャンセルを2回連続でされた方は、webからの予約は自動的にロックされますので、ご注意ください。

※2026年6月1日より、厚生労働省の通知改正により保険診療においても一定のルール下でキャンセル料の徴収が可能になります。これまでは原則不可でしたが、今後は事前の同意や明示があれば、正当な理由のないキャンセルに対し、実費や損害相当額の請求が可能となる見通しです。

対象: 正当な理由のないキャンセル（災害、急な病気などは除く）

• キャンセル料は「医療費控除」の対象外。
• 悪質な無断キャンセルは「業務妨害」として刑法に抵触する可能性もある

現時点では、当院においてはキャンセル料の徴収は考えておりませんが、悪質なキャンセルなどが生じる場合は、検討せざるを得ないと考えております。
皆さまにはくれぐれもご留意いただきますよう、どうぞよろしくお願い致します。

☆ながの内科クリニック☆

H24診療報酬改定に従い、栄養補給および美容目的でのビタミン剤の処方は保険外（自費）となります。
※当院では2023年1月から自費へ変更しています。

【ビタミン剤の処方制限】
現在の診療報酬のルールでは、ビタミン剤のすべてにおいて単なる栄養補助目的での投与は医療保険の対象外となっています。ただし当該患者の疾患又は症状の原因がビタミンの欠乏又は代謝異常であることが明らかであり、かつ、必要なビタミンを食事により摂取する事が困難である場合その他これに準ずる場合であって、医師が当該ビタミン剤の投与が有効であると判断した時は除くとなっています。

※詳しくは　『保険外診療について』をご参照ください。

⚫️医療用医薬品と一般用医薬品の違い

・医療用医薬品: 医師の処方箋を必要とし、薬剤師による調剤によって処方される医薬品。『処方薬』とも言われます。

・一般用医薬品: 処方箋不要で薬局以外で購入することもできる医薬品。

医療用医薬品と一般用医薬品との違いは、有効成分の配合量の違いです。一般用医薬品は、医療用医薬品に比べて薬の有効成分の含有量を少なくしてあり、効き目が抑えめであることが多いです。

下記のビタミン剤はいずれも医療用医薬品となるため、処方には医師による診察が必要です。ご了承ください。

◎初診料　2,750円/　再診料　1,100円　

※価格は全て税込となっています。

【薬剤名/価格/用法・用量】

※1回1錠もしくは1包の場合、約1ヶ月分となります。

・トラネキサム酸（250）　　100錠　　　  1,650円　　（1回1-2錠　1日3回）

・シナール配合錠　　　　　　100錠　　　1,100円　　（1回1-3錠　1日3回）

・ハイチオール（80）　　　　100錠　　　1,100円　　（1回1錠　1日3回）

・ユベラ（50）（ビタミンE)　100錠　　　1,100円　　（1回1錠　1日3回）

・ビフロキシン配合錠（B2/B6）100錠　　　 1,100円　   （1回1-2錠　1日3回）

・ビオチン酸0.2% (0.5g) 　　　60包　　　　550円　　（1回1包　1日2回）

ご理解のほど、どうぞよろしくお願いいたします。

☆ながの内科クリニック☆

◆エリセゴゲル（ブリモニジン）15g 4,400円　　※要診察

エリセゴゲル（ブリモニジン）は、欧米では『ミルバソゲル(Mirvaso)』という商品名で広く使用されている、酒さによる顔の赤み（紅斑）を速やかに改善する外用薬です。(日本国内ではまだ未承認の医薬品です。)
α2アドレナリン受容体作動薬として、皮膚の血管を収縮させることで赤みを軽減します。

外気温の変化、緊張、飲酒などによる一過性の紅潮にも効果があり、30分以内の速効性がある点が特長です。効果は12時間くらい続きます。

使用方法）
1日1回、気になる部分に少量を塗ります。

※診察をしてからの処方（自費）となります。

※薬機法により、当院では医師の責任において個人輸入し、処方しています。
未承認医薬品については、**厚生労働省「個人輸入において注意すべき医薬品等について」**のページもご参照ください

※国の副作用被害救済制度の対象外となるため、副作用による健康被害が発生した場合、補償の対象になりません。

☆ながの内科クリニック☆

肌本来の機能を呼び覚まし
確かな美しさへと導く
リッチペプチドプラセンタ※1 配合美容液

◆ラメッセ　PCリポライズセラム　　30g　　　14,300円（税込）

＜リッチペプチドプラセンタ※1 配合美容液＞ ※1 プラセンタエキス（ブタ由来・保湿剤）

＜こんな方、こんなときに＞

• シワ、シミ、くすみ、赤みが気になる
• 慢性的に肌の不調を感じる
• 年齢に応じたエイジングケアをまだ始めていない
• 肌の印象が変わってきたと感じる
• 美容施術後のデリケートな肌に、スキンケアを強化したい
• 忙しくてきちんとケアできない

◆製品特長：

• 濃厚なリッチペプチドプラセンタ※1 が確かな美しさへと導きます
  リッチペプチドプラセンタ※1 は、プラセンタの中から“確かな美しさ”と“肌への浸透力※2 ”が期待される成分を新たに特定し、独自製法で抽出したプラセンタエキスを配合しています。
• 肌の老化研究から選ばれたオウゴン根エキス配合（保湿剤）
• プラスオン美容
  いつものスキンケアに追加しても肌になじみやすいテクスチャーです。
  補うのではなく、肌本来の機能を呼び覚ますアプローチで、肌の内側から美しさを育みます。
• 肌と響きあう、心地よい使用感
  高保湿、高保護作用でありながらべたつきにくく、プラセンタ特有のニオイを軽減した設計です。

※2 角層のしっかりとしたお手入れのこと

ご使用方法）

朝晩の洗顔後、化粧水などでお肌を整えたあとにご使用ください。
適量を手に取り、顔全体にやさしくなじませてください。

詳細は、お尋ねください。

☆ながの内科クリニック☆

「白玉点滴」で注目のグルタチオンを効率的に。
スルフォラファンやセレンを配合した新発想サプリメントが誕生しました。

幅広いライフスタイルに： 日差しが気になる方、多忙な日々を送る方、会食や飲酒の機会が多い方のコンディション維持に。

◆メディリーサプリGSH　 5,940円（税込 ）

内容量： 90粒（30日分／1日3粒目安）

主成分： グルタチオン（酵母由来）100mg、セレン25µg、スルフォラファン、ビタミンB2

■ 独自の三層アプローチ「循環型酸化還元サイクル」
「メディリーサプリGSH」は、成分を効率よく活かし続けるために、以下の3つのステップを1つに凝縮したロジカルな設計です。

1. 【入れる】酵母由来グルタチオン 100mg（1日目安量）
確かな品質の酵母由来原料をセレクトし、内側からの透明感を支える土台を作ります。

2. 【活かす】セレン（セレニウム）によるブースト
グルタチオンが健やかなリズムを作るために欠かせないパートナーであるミネラル「セレン」を適切に配合。

3. 【回す】スルフォラファン＆ビタミンB2
成分を繰り返し活用するサイクルをサポートするスルフォラファンとビタミンB2を配合。スルフォラファンは、体内の守る力をスイッチオンにする鍵として知られる「Nrf2（ナーフツー）」にアプローチすることで、効率的な循環を支えます。

お取り寄せになります。お気軽にお問い合わせください。

☆ながの内科クリニック☆

『アポハイドローション20％』は、日本で初めて『原発性手掌多汗症』に対して保険適用が認められた外用薬です。
『アポハイドローション20％』は、手のひらの皮膚から吸収され、皮膚の下にある交感神経から出される発汗を促す物質をブロックすることで、過剰な発汗を押さえることが期待されます。
※原発性多汗症　啓発サイト　https://shikkan.jp/get_01 

『原発性手掌多汗症』とは・・・・
特に病気などの明らかな原因がないにもかかわらず、手のひら（手掌）に日常生活が支障をきたすほど、たくさんの汗が出てしまう状態です。
原発性手掌多汗症の患者様は国内で約493.1万いると推計され、決して珍しくはありません。多くは10代頃に症状が現われはじめ、学校生活にも支障をきたしていることがあります。

1）最初に手の多汗症状が出たのが25歳以下
2）左右の手のひらに汗をかく
3）睡眠中は発汗が止まっている
4）1週間に1回以上、手の多汗症状がみられる
5）家族に同じ症状の方がいる
6）手汗のために日常生活に支障をきたしている
⇒手の多汗症状が6ヶ月以上続き、上記の6症状のうち2項目以上当てはまる場合、『原発性手掌多汗症』と診断されます。

使用方法）1日1回就寝前に、手のひらに塗布します。外用後は、起床後まで手を洗わないでください。

※年齢が12歳未満の方や、妊娠中または授乳中の方、緑内障や前立腺肥大症など基礎疾患などがある方など、使用が出来ない事もあります。

詳しくは、お尋ねください。

NPO法人 多汗症サポートグループ

⇧興味のある方は覗いてみてください。

☆ながの内科クリニック☆

※予約制です。初診の方は、事前に電話でお確かめください。（初診時に施術を希望されても、予約が埋まっている場合は、施術できません。）

⚫️イオントフォレーシスとは……

イオントフォレーシスは、掌蹠多汗症（手足の多汗症）の治療法として、日本皮膚科学会のガイドラインでアポハイドローション（保険適応）や塩化アルミニウム溶液（保険適応外）などの外用剤と並んで推奨されている治療法で、保険適用があります。

方法）汗の多い手のひら、足のうらを、手足が水に沈んでしまわない程度の水道水を入れた容器に浸し、ガーゼを乗せた電極の上に手のひらや足のうらを密着させ、6～8mAの直流電流を流す方法です。

週に1回、1ヵ所10-20分程度（両手両足の場合、最低40分程度）行います。8〜12回程度行うと治療効果が出てくると言われています。

※効果が出てきたら、治療頻度を減らしていきます。

作用機序）
通電することにより生じる水素イオンが汗の出口を障害して汗を出にくくするのではないかといわれています。

※腋窩の多汗症には治療方法が難しく効果的ではありません。

施術のできない方）
・心臓に障害のある方
・ペースメーカーを埋め込まれている方
・妊娠中や授乳中の方
・施術部位に傷のある方（軽度の傷ならワセリン塗布して施術を行います）
・施術部位近くの体内にインプラントや骨固定等の金属がある方
・ネイル･マニキュア･ペディキュアをしている状態の方（特に装飾品のある方）
・手足に入れ墨のある方
※金属に反応します。

注意事項）
・施術時、指輪や時計などの金属類は外してください。
・治療部位に傷のある方は、場合によってはできないことがあります。
・前日から治療部位やその周囲に薬やクリーム、マニキュア、ペディキュア等、何も塗らないでご来院ください。

※お願い
・施術後の濡れた手足を拭くためのタオルをご持参ください。

※予約制です。

詳しくは、お尋ねください。

☆ながの内科クリニック☆

いぼの処置について

2-3週毎の治療を推奨しています。（3週以上開くと治療効果が落ちるとのデータがあります。）

そのため、該当の患者様は処置後に予約を取って頂いております。

予定が分からない方は後日お電話で予約をお取りすることも可能ですが、平日の夕方は、同時間帯のご希望の患者様が多く、既に予約が埋まっている事が多い状況です。

なるべく、処置後に予約を取り、お帰りいただくことをお勧めしています。

※ご自分でweb予約を通常通り取って頂いても構いません。（お電話で予約をお断りするのは、当院で設けている処置枠が埋まっているという状況ですので、通常の枠は空いている場合もあります。）

ご理解のほど　どうぞよろしくお願い致します。

☆ながの内科クリニック☆

水いぼ摘除のお子様で、ご希望の患者様には、当院では局所麻酔のテープ剤（ペンレステープ）を貼付しています。
麻酔薬が効くまでに1時間～1時間半ほど要します。また、鎮痛効果は70%くらいです。
(※高濃度の麻酔クリームを外用する場合もありますが、その場合も麻酔が効くまでに　20-30分の時間を要します。）

※汗をかくとテープが剥がれやすくなり、鎮痛効果がきちんと得られません。ご注意ください。

※皮膚症状や状況によっては、当日に処置できない事もあります。ご了承ください。

※麻酔処置ご希望の方の最終受付は、

午前は11時まで
午後は16時半まで

となります。

どうぞよろしくお願い致します。

☆ながの内科クリニック☆