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最新のお知らせ

<皮膚科から>繰り返すにきびでお悩みの方に・・・・アグネス(AGNES)によるRF治療

2024.06.19

★AGNES(アグネス)★

 

にきびは皮脂腺から生じる毛包炎です。
AGNES(アグネス)は、にきびの原因となる過剰な皮脂腺を、選択的に電気凝固針で破壊することにより本質的ににきびを治療する機器です。
AGNES(アグネス)により破壊した皮脂腺は再生することなく、同じところからはにきびはほぼできません。

※老人性脂腺増殖症、汗管腫、稗粒腫の治療もできます。(これらも機器での処置は自費治療となります。)

 

こんな方に)
・同じところに繰り返すにきびに
・外用や内服でなかなか治らないにきびに

 

保険外診療(自費)となります。
当院では、保険診療の際に必要と判断した方のみに施術させていただきます。(予約制)

 

中学生以下の方の施術は行いません
未成年の方の施術は親の同意書(一筆でも可)が有れば施術可能です。

※当院には、洗顔およびメイクスペースがありません。ご不便をお掛けしますが、ご了承ください。

 

【料 金】

初診や再診料(保険外)がかかります。

初診料  2,750円(税込)
再診料  1,100円(税込)

*針代  各5,500円(にきび用、コメド用)

*1個 1,100円 (※初回のみ 1〜10個まで1個 880円(20%off))

*別途:麻酔クリーム代 1,100円(外用後ラップを当てます。)もしくは ペンレステープ 1枚 220円
※ 施術の1~2時間前から貼付いただくと効果的です。(施術の痛みを和らげます。)

 

 

 

 

※入浴および洗顔について:
個人差はありますがダウンタイムが少ないため、施術した当日から洗髪やシャワーも可能ですが、施術した部位はなるべく濡らさないように注意してください。
施術の翌日からは、洗顔やメイク・入浴も通常通り可能です。

 

 

禁忌事項: 下記の方は施術を受けることができません。

〇妊娠中の方
〇ペースメーカーご使用中の方
〇体内に金属類や機械類のある方(金の糸含む)
〇治療部位にプロテーゼなどの異物挿入がある方

 

 

アグネス-AGNES-によるにきびのRF治療について詳しく知りたい方へ・・・★

繰り返し再発する、炎症性にきびに・・・

 

  • にきびの原因は?⇒毛穴に詰まった皮脂による毛穴の閉塞

皮脂が皮膚の外に排出されず毛穴に溜まったものを「白にきび」、酸化して黒い点のように変化したものを「黒にきび」といいます。
また、毛穴に詰まった皮脂が硬くなったものを「面皰(めんぽう)」といいます。

⇒アグネスは、これらの発生源である皮脂腺を直接破壊する治療法です。

 

アグネスは選択的皮脂腺の破壊術を用いることにより、皮脂の分泌を減らし、つまっているニキビを除去することができるため、本質的なにきび治療が可能となる機械です。

・治療針の根元は絶縁されているため、皮膚表面や毛穴付近には影響はありません。

・治療直後、軽い腫れや熱感を生じることがありますが、徐々に消失します。

 

原理)

にきびは皮脂腺から生じる毛包炎であるため、皮脂腺が消滅すればにきびの発症箇所がなくなります。

⇒「毛根を破壊すれば永久脱毛が可能」であるのと同様の原理に基づいて開発された機械で、アグネスの微細絶縁針およびRFシステムは、表皮に熱損傷を起こすことなく皮脂腺だけにエネルギーが伝わるように設計された、安全かつ効果的なにきびの治療法です。

 

 

【にきび治療に関するQ&A】

  • アグネスの治療は、すべてのにきびに適用可能ですか?

⇒可能です。 青少年のにきび、大人のにきび、面疱性にきび、特に慢性的な炎症性にきびに効果的です。 また顔だけでなく、胸、背中等のにきびにも効果的です

  • 既存のにきび治療と異なる点は何ですか?

⇒既存のにきび治療法(飲み薬、スケーリング、剥離、レーザーなど)は、状態を一時的に好転させる程度でしたが、アグネスの選択的皮脂腺破壊術は、にきび菌の根源である皮脂腺を根本的に取り除くため、施術部位はほとんど再発しません。

  • 施術時、痛みはありますか?

⇒痛みの感じ方は個人差がありますが、麻酔クリームを塗った後、施術時に少し刺激される程度です。施術後に腫れや熱感がみられることがありますが、すぐに改善されます

  • 施術後、通常の日常生活は可能ですか?

⇒日常生活にはほとんど影響はありません。 施術後に出るリンパ液などの浸出物は、軽くガーゼで拭くととれます。

  • 治療は当日1日で終了しますか?

⇒確実な治療効果を得るためには、施術の翌日または翌々日にご来院いただき、皮脂腺内の残渣物の圧出をする必要があります。

  • 治療効果はいつ実感できますか?

⇒アグネスの治療は、1回でかなりの効果を実感できますが、平均的には3~5回の施術で終了します。 施術後1週間で効果が現れますが、時間の経過とともに治療効果が高まります。(人によっては1-2週間一旦悪化したように赤みや腫れがひどくなったり、膿んだようになることもあります。この場合、抗生剤内服や外用を併用し治療します。)

  • 皮脂腺を破壊すると、乾燥しませんか?

⇒人の顔にはおおよそ20万個の毛穴があり、数百程度の皮脂腺破壊では乾燥しません。 むしろ、皮脂腺を破壊するために高周波を加えると毛穴が収縮しコラーゲンの再生によりにきび痕の改善とともに肌のキメを整え、ハリが生まれます。

 

 

☆ながの内科クリニック☆

〈皮膚科から〉手足の多汗症に・・・『イオントフォレーシス』による治療(予約制)を始めました!

2024.06.17

※予約制です。

 

⚫️イオントフォレーシスとは……

 

イオントフォレーシスは、掌蹠多汗症(手足の多汗症)の治療法として、日本皮膚科学会のガイドラインでアポハイドローション(保険適応)や塩化アルミニウム溶液(保険適応外)などの外用剤と並んで推奨されている治療法で、保険適用があります。

 

方法)汗の多い手のひら、足のうらを、手足が水に沈んでしまわない程度の水道水を入れた容器に浸し、ガーゼを乗せた電極の上に手のひらや足のうらを密着させ、6~8mAの直流電流を流す方法です。

 

週に1回、1ヵ所10-20分程度(両手両足の場合、最低40分程度)行います。8〜12回程度行うと治療効果が出てくると言われています。

※効果が出てきたら、治療頻度を減らしていきます。

 

作用機序)
通電することにより生じる水素イオンが汗の出口を障害して汗を出にくくするのではないかといわれています。

※腋窩の多汗症には治療方法が難しく効果的ではありません。

 

 

施術のできない方)
・心臓に障害のある方
・ペースメーカーを埋め込まれている方
・妊娠中や授乳中の方
・施術部位に傷のある方(軽度の傷ならワセリン塗布して施術を行います)
・施術部位近くの体内にインプラントや骨固定等の金属がある方
・ネイル・マニキュア・ペディキュアをしている状態の方(特に装飾品のある方)
・手足に入れ墨のある方
※金属に反応します。

 

注意事項)
・施術時、指輪や時計などの金属類は外してください。
・治療部位に傷のある方は、場合によってはできないことがあります。
・前日から治療部位やその周囲に薬やクリーム、マニキュア、ペディキュア等、何も塗らないでご来院ください。

※お願い
・施術後の濡れた手足を拭くためのタオルをご持参ください。

 

 

※予約制です。

詳しくは、お尋ねください。

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆

〈皮膚科から〉デュピクセント自己注射のお知らせメール

2024.06.14

注射のスケジュールとお知らせメール』があります。ご活用ください。

その他、アトピー 性皮膚炎についての情報を見ることができます。

もっと知りたいアトピー 性皮膚炎のこと
https://www.support-allergy.com/selfinjection/schedule

 

※デュピクセント 、アトピー 性皮膚炎の他に、『結節性痒疹』や『特発性の慢性蕁麻疹』にも適応があります。

詳しくは、お尋ねください。

 

☆ながの内科クリニック☆

<皮膚科から>皮膚科の処置(ウイルス性いぼ、水いぼや紫外線療法など)について

2024.06.12

皮膚科の処置について、現在の色々な状況を鑑み、今後は以下のようにさせていただきたいと思います。何卒ご了承下さいますよう、よろしくお願い申し上げます。

 

・ウイルス性いぼ

定期的な処置を必要とします。(効果の面から、3週間以内の受診をお勧めしています。)

 

平日:
処置後に次回希望日(平日のみ)をお知らせください。(時間指定は出来ません。あくまでも日にちの予約のみとなります。詳しくは受付でお尋ねください。)

 

 

土曜日:
予約はできません。
通常通りweb予約での順番予約をお願いします。(できる限り平日の受診をお願いできればと思います。)

 

 

※至った背景として……

仕事や学校の都合で土曜日しか来れない!という患者様がたくさんいらっしゃいます。ご希望にお応えしたいのはやまやまですが、全員のご要望にお応えすることは難しく、現実的には不可能です。最近まで土曜日も予約を取らせていただいておりましたが、患者様が固定されてきており、その他の患者様が土曜日に処置をする機会が損なわれるという状況が出てきています。その為、公平を期すため、土曜日は通常通りweb予約でのご予約をお願いする運びとなりました。

 

・紫外線療法
機械の使用が重ならないよう(患者様の待ち時間が重ならないよう)に日にちおよび時間指定で予約を取らせていただいております。

 

なお、土曜日は処置等の患者様が多いため、基本的に土曜日は予約では行っておりません。照射に関しては、機械の空き状況や照射範囲によって(治療にかかる時間が異なるため)個々で判断させていただきます。

 

 

・水いぼ
土曜日は処置等の患者様が多いため、基本的に土曜日は処置を行わない方針ですが、混雑などの状況や受診の時間によって、個々で判断させていただいています。

 

 

 

 

診察時間にも限りがあり(平日は18時まで、土曜日は13時まで)、全ての皆様の要望にお応えすることは現実的に難しく、大変心苦しくはありますが、今後は上記のようにさせていただきたいと思います。

 

 

 

皆様のご理解とご協力のほど、どうぞよろしくお願い致します。

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆

<皮膚科から>12歳から投与可能な難治性円形脱毛症の治療薬『リットフーロ®カプセル50mg(リトレシチニブ)』

2024.06.10

円形脱毛症とは:
自己免疫性疾患で、体が自分自身の毛包を攻撃してしまい、毛が抜け落ちてしまう病気です。

 

今回、難治性の円形脱毛症の経口の治療薬として、リットフーロ®カプセル50mg(一般名:リトレシチニブトシル酸塩カプセル)が、2023年6月26日に製造販売承認され、2023年9月27日に発売されました。

 

 

リットフーロの適応症:
・円形脱毛症(ただし、脱毛部位が広範囲におよぶ難治の場合に限る)
・50%以上に脱毛が認められ、過去6ヵ月程度毛髪に自然再生が認められない状態

 

適応年齢:
成人および12歳以上の小児の円形脱毛症患者

 

薬剤価格:
リットフーロカプセルの薬価 1カプセルあたり5,802.4円
1ヶ月服用(30日換算・3割負担の方)すると、1日1カプセルの服用で薬剤の自己負担額は52,221.6円となります。(高額療養費制度やこども医療が使えます。)


※こども医療(
小児への医療費助成制度):
対象者)
現在、春日市では

【令和6年9月まで】0歳~中学生
【令和6年10月から】0歳~高校生世代(※)
※ 18歳に到達した年度の3月31日までです。学生でない人も対象になります。
※ 福岡市の方は、0歳~高校生世代の方が対象となります。

 

※なお新医薬品については、「1年間は14日分を限度として投与すること」とされていますので、1年間は1回の診察につき14カプセルの処方が上限となります。

 

◎投与の前に・・・・
事前に検査が必要になります。
結核についてはレントゲン(場合によりCT)や血液検査、ツベルクリン反応などを調べます。また、B,C型肝炎ウイルスが陽性の場合、先に専門家の意見をいただいた上で開始の可否を決めます。以上のような事前の検査でしっかり安全性を把握してから投与開始となります。
※結核の採血に関しては、平日のみとなります。(土曜日は行えません。)

 

禁忌)
・妊娠中
・活動性結核
・血球減少(好中球 500/mm3未満、リンパ球 500/mm3未満、ヘモグロビン 8g/dL未満)
・重度の腎機能障害、高度の肝機能障害投与

 

 

※これらの治療薬の投与に関しては、
皮膚科専門医(日本皮膚科学会認定)が常勤していること
・皮膚科学会に導入施設の申請をしていることなどが条件とされています。

当院では、治療が可能です。

 

※現在、難治性円形脱毛症の治療薬として、オルミエント(バリシチニブ®)(対象年齢:成人および15歳以上)も投与可能です。

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆

〈皮膚科から〉難治性アトピー 性皮膚炎の治療薬『デュピクセント注』が6ヶ月からの小児に適応追加されました!

2024.06.10

既存治療で効果不十分な難治性アトピー 性皮膚炎の治療薬『デュピクセント注』。

今までは対象年齢は15歳からでしたが、今回6ヶ月の小児から使用できるようになりました。

もっと知りたいアトピー 性皮膚炎のこと
https://www.support-allergy.com/atopy/
※注射お知らせメールサービスがあります

⇩⇩⇩

(上記アドレスからご登録ください。下記の画像は例です。)

 

詳しくは、お尋ねください。

 

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆

 

 

 

 

〈皮膚科から〉抗ヒスタミン内服が無効のアトピーや痒疹のつらい痒みに……

2024.06.10

『ミチーガ® は、アトピー性皮膚炎や結節性痒疹のかゆみの原因となる物質のはたらきをブロックして、アトピー性皮膚炎や結節性痒疹のかゆみを抑える、新しいタイプの注射剤です。
用量によって、適応年齢や疾患が異なります。

 

 

★30mgバイアル 2024年6月11日発売  ※自己注射はできません。(院内注射のみ)

既存治療で効果不十分な「アトピー性皮膚炎に伴うそう痒」:6歳以上13歳未満の小児

⇒1回30mgを4週間の間隔で皮下投与

 

既存治療で効果不十分な「結節性痒疹」:成人および13歳以上の小児

⇒初回 60mg(30mg×2本)を皮下投与し、以後1回30mgを4週間の間隔で皮下投与

 

※3割負担の方:約20,000程度/本/月

 

 

★60mgシリンジ

アトピー性皮膚炎に伴うそう痒(既存治療で効果不十分な場合に限る):成人および13歳以上の小児

⇒1回60mgを4週間の間隔で皮下投与

 

ミチーガを使用される患者様への様々な医療費サポート制度(医療費控除、高額療養費制度、こども医療など)があります。

https://www.maruho.co.jp/kanja/atopic/mitchga/support/

 

詳しくは、お尋ねください。

 

 

 

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆

 

 

 

〈皮膚科から〉難治性アトピー 性皮膚炎の新しい治療薬『イブグリース®️』が5月31日に発売となりました!

2024.06.10

来る5月31日に、『既存治療で効果不十分なアトピー性皮膚炎』の治療薬が新たに発売されます。

⚫️イブグリース®️(レブリキズマブ(遺伝子組換え))

対象)

・成人

・12歳以上かつ体重40kg以上の小児

 

 

※以下の条件が必須となります。
・ステロイド外用剤やタクロリムス(プロトピック軟膏など)外用剤等の抗炎症外用剤による適切な治療を一定期間施行しても、十分な効果が得られず、強い炎症を伴う皮疹が広範囲に及ぶ方。

原則として、本剤投与時にはアトピー性皮膚炎の病変部位の状態に応じて抗炎症外用剤を併用すること。
本剤投与時も保湿外用剤を継続使用すること。

 

用法)

レブリキズマブ(遺伝子組換え)(イブグリース®️)として

初回及び2週後に1回500mg(2本)(投与開始から1ヶ月間)

4週以降(投与3回目から)、1回250mg(1本)を2週間隔で皮下投与する。
※なお、患者の状態に応じて、4週以降、1回250mgを4週間隔で皮下投与することができます。

 

 

費用)250mg /本    約18,000円(3割負担)

 

 

※様々な医療サポート制度があります。

・確定申告
・高額療養費制度
・こども医療
・ひとり親家庭医療費補助制度など

 

※新薬のため.発売から1年間は院内注射となります。(この間、長期処方、自己注射はできません。)

 

 

 

詳しくは、お尋ねください。

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆

 

 

〈お知らせ〉時間外の処方や処置についてのお願い

2024.05.30

いつもご来院頂きどうもありがとうございます。

 

さて、当院の診療時間は平日は18時まで、土曜日は13時までとなっております。また、院内処方となっています。

しかし、診療時間を超えての時間は充分なスタッフ人員の確保が難しいため、誠に心苦しくはありますが、6月から時間外(平日は18時以降、土曜日は13時以降)については、(特に皮膚科の混合軟膏や分包などについては)院外処方への変更のお願いや、緊急を要しない処置は改めて後日にお願いする場合があります。何卒ご了承ください。
※待ち時間がかかることをご了承いただければ、もちろん今まで通り院内処方でお薬をお渡しさせていただきます。

 

大変ご迷惑をお掛けしますが、ご理解とご協力のほど、どうぞよろしくお願いいたします。

 

 

 

☆ながの内科クリニック☆

〈皮膚科から〉小児の重症アトピー性皮膚炎や円形脱毛症に治療薬があります!

2024.05.22

適正な治療を行っても治りの悪い小児のアトピー性皮膚炎や難治の重症円形脱毛症に治療薬があります。

 

 

⚫️既存治療で効果不十分なアトピー性皮膚炎

 

内服)

※投与前のスクリーニング検査必須(採血、胸部レントゲン)および定期検査の必要性あり(投与前スクリーニング検査は土曜日には行うことができません。)
※スクリーニング検査や必要な定期検査については、近隣の小児科医院へお願いしております。

・オルミエント:  2歳から

・リンヴォック: 12歳から

・サイバインコ: 12歳から

 

注射)

※投与前のスクリーニング検査の必要なし

・デュピクセント: 6ヶ月から

・イブグリース: 12歳から

・ミチーガ: 13歳から

 

※ミチーガのみ:
・既存治療で効果不十分なアトピー 性皮膚炎に伴うそう痒および結節性痒疹も対象となります。

 

 

※いずれの内服に関しても、使用するあたって、日本皮膚科学会認定の皮膚科専門医であること、また日本皮膚科学会に使用に関して届出をすることが義務付けられており、当院皮膚科は既に届出が受理されている施設です。

 

 

 

 

⚫️広範囲な重症円形脱毛症

条件)

投与開始時に、頭部全体の概ね50%以上に脱毛が認められ、過去6ヶ月程度毛髪に自然再生が認められないこと。

 

 

内服)

※投与前のスクリーニング検査必須(採血、胸部レントゲン)および定期検査の必要性あり(投与前スクリーニング検査は土曜日には行うことができません。)
※スクリーニング検査や必要な定期検査については、近隣の小児科医院へお願いしております。

 

対象)

・リットフーロ: 12歳から

・オルミエント: 15歳から

 

 

※いずれの内服に関しても、使用するあたって、日本皮膚科学会認定の皮膚科専門医であること、また日本皮膚科学会に使用に関して届出をすることが義務付けられており、当院皮膚科は既に届出が受理されている施設です。

 

※いずれも高額な治療薬となりますが、自治体による医療費助成制度(こども医療)が利用できます。対象外の方は、確定申告や高額療養費制度など医療サポート制度があります。(春日市では今年10月からこども医療の対象年齢が18歳までに引き上げられます。)

 

 

詳しくは、お尋ねください。

 

 

 

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